Nieuwe werkwijze: Vitamine K voor pasgeboren baby’s

Per 1 september 2026 werken de geboortezorgprofessionals binnen Annature met een nieuwe werkwijze voor het toedienen van vitamine K aan pasgeborenen. Vanaf deze datum krijgen ouders de keuze om hun baby kort na de geboorte een eenmalige injectie met vitamine K te laten geven. Deze injectie biedt een betere bescherming tegen bloedingen door een tekort aan vitamine K dan de huidige behandeling met vitamine K druppels.

Middels dit artikel willen we jullie hierover voorlichten. Tijdens het spreekuur en het bespreken van de geboortewensen komen we hierop terug, beantwoorden we jullie vragen en leggen we jullie keus vast in het zorgplan.

Waarom extra vitamine K geven?

Bijna alle baby’s hebben direct na de geboorte een tekort aan vitamine K in hun bloed omdat ze hier tijdens de zwangerschap weinig van meekrijgen. Na de geboorte wordt vitamine K gemaakt door bacteriën in de darmen. Echter bij baby’s zijn die bacteriën tot 3 maanden nog onvoldoende aanwezig. Vitamine K is nodig voor een goede bloedstolling. Heb je een tekort, zoals bij veel baby’s, dan kun je gevaarlijke bloedingen krijgen omdat de bloedstolling niet goed werkt. Deze bloedingen zijn zeer zeldzaam, maar kunnen heel ernstig zijn, zoals hersenbloedingen.

Al decennia lang geven we daarom als verloskundigen extra vitamine K druppels na de geboorte aan de baby. Hiernaast geven we ouders het advies om extra vitamine K druppels te geven (tot 3 maanden) aan baby’s die borstvoeding krijgen en stoppen we het extra in de kunstvoeding zodat kinderen die flesvoeding krijgen ook extra vitamine K binnen krijgen.

Helaas werkt de orale druppelvariant niet voor alle baby’s even goed. Zo zijn er baby’s met een bepaalde afwijkingen aan de galwegen (galgangatresie) die de druppels niet goed opnemen zodat ze alsnog een tekort aan vitamine K houden, ook al geef je ze elke dag de vitamine K druppels extra. Juist voor deze baby’s nemen de risico’s op grote bloedingen toe. Helaas weten we voor de geboorte niet of er sprake is van deze afwijkingen bij een baby.

Welke opties zijn er?

We weten dat een baby die helemaal geen extra vitamine K krijgt toegediend, een kans heeft van +/- 1 op 11000 op een deficiëntiebloeding. Het risico daalt sterk als we vitamine K druppels toedienen. Maar uit onderzoek blijkt dat een injectie met vitamine K na de geboorte de risico’s op grote bloedingen nog verder laat dalen.

Het advies van de Gezondheidsraad is dan ook:
De injectie met vitamine K is een betere keus als het gaat om voorkomen van grote bloedingen als je het vergelijkt met het huidige orale druppel beleid.

De Gezondheidsraad is nog aan het onderzoeken of er ook een alternatief is, namelijk de micellaire orale vitamine K druppels die gegeven worden op 3 momenten (op dag 1, na 4/5 dagen en na 4/5 weken). Mogelijk werkt de orale toediening van vitamine K in micellaire oplossing even effectief als een injectie, als het op de juiste manier wordt toegediend, echter er is momenteel geen micellaire variant beschikbaar in Nederland voor ouders.

Nieuw ANNATURE protocol:

Omdat we weten dat de injectie met vitamine K een betere bescherming geeft tegen gevaarlijke bloedingen dan het beleid wat we nu voeren hebben we met alle Annature zorgprofessionals samen afgesproken het advies van de Gezondheidsraad te volgen en ouders de keus te geven. Willen jullie de vitamine K injectie na de geboorte of liever de orale druppels?

Omdat we ouders goed willen informeren hebben we de voor- en nadelen van de verschillende opties op een rij gezet. Hierover zullen we jullie informeren tijdens het spreekuur, jullie vragen beantwoorden en jullie keuze vastleggen in het Zorgplan.

Voordelen prik:

• Betere bescherming tegen grote bloedingen dan de druppels.
• 1 injectie is genoeg. Je hoeft geen vitamine K te geven vanaf 8 dagen na de geboorte tot 3 maanden na de geboorte.
• Kan niet uitgespuugd worden.

Nadelen prik:

• Een injectie in de spier (pijnprikkel) ongeveer een uur na de geboorte in het bovenbeentje van de baby.
• Op de plek van de injectie kan wat roodheid en zwelling ontstaan.

Voordelen druppels:

• Worden gegeven in het mondje van de baby, dit doet geen pijn en is geen invasieve methode. We geven de druppels ongeveer een uur na de geboorte.

Nadelen druppels:

• Minder goede bescherming tegen grote bloedingen dan bij de injectie.
• Druppels kunnen uitgespuugd worden.
• Vanaf dag 8 tot week 13 zal dagelijks vitamine K oraal bijgegeven moeten worden bij borstgevoedde baby’s.

Wil je meer informatie of een duidelijk overzicht van het aantal bloedingen dat kan optreden bij de drie opties? We verwijzen je naar de informatie op de Annature site.

Neem contact op

Heb je nog vragen rondom het vernieuwde vitamine K beleid dan kun je die natuurlijk altijd stellen tijdens de controles? Kan dat niet wachten, neem dan gemakkelijk contact met ons op. We horen graag waar we jou mee kunnen helpen. Neem gemakkelijk contact op met verloskundigenpraktijk Breda of verloskundigenpraktijk Etten-Leur.