Ben ik uitgescheurd?

Misschien wel de meest gestelde vraag direct na de bevalling! Nadat je kindje geboren is, zullen we beoordelen of er schade is en of we moeten hechten. Vaak weten we dat niet meteen. Sommigen vrouwen vinden het fijn om snel te weten waar ze aan toe zijn en dan kunnen we direct, na de geboorte van de placenta, beoordelen of er schade is en of we moeten hechten. Wil je liever eerst even bijkomen samen met je kindje? Dan bekijken we het wat later.

Hechtingen nodig of niet?

Weet dat we bij schade niet altijd hoeven te hechten. Soms is het zo oppervlakkig gescheurd dat hechtingen niet nodig zijn. Stel je dat voor als een schaafwond. De huid en slijmvliezen hebben een prachtig zelf herstellend vermogen. Kleine oppervlakkige wondjes genezen vaak heel vlot en mooi uit zichzelf.

Zijn er wel een paar hechtingen nodig dan hechten wij dat zelf. Voordat we hechtingen plaatsen, geven we je verdoving, zodat het hechten niet pijnlijk voor je is.

Ook na een thuisbevalling kunnen wij je in je eigen slaapkamer hechten. Het zicht is thuis wel wat beperkter dan in het ziekenhuis, waar we een bed om kunnen bouwen en een hechtlamp hebben. Het is voor je herstel natuurlijk ontzettend belangrijk dat de wond goed herstelt. Daarom zullen we het ook eerlijk zeggen als we thuis niet voldoende zicht hebben om de hechtingen te plaatsen. Dan kunnen we met het advies komen om naar het ziekenhuis te verplaatsen. Gelukkig is dat zelden nodig.

Als de wond gecompliceerder is, hechten wij soms niet zelf. Dan laten we het beoordelen door de gynaecoloog. Bij totaalrupturen, waarbij de kringspier van je anus ook wat beschadigd is geraakt, wordt er meestal gehecht op de operatiekamer. Dit wordt ook door de gynaecoloog gedaan en vindt plaats onder een roesje. Dat komt omdat er op de O.K. beter licht en zicht is en er dus beter gehecht kan worden. Bovendien heb je dan geen last van het hechten zelf.

Advies bij hechtingen

Je krijgt het advies om in het begin van de kraamweek de wond goed te spoelen tijdens of nadat je naar de wc bent geweest. Dit kun je doen onder de douchte, of door met een fles/bidon boven de wc te spoelen. Er bestaan speciale flessen om het spoelen na de bevalling makkelijker te maken, maar dit is geen must.

Verder is het goed om de wond regelmatig te laten luchten, omdat het met het kraamverband wat broeierig wordt. Ga vooral bloot in bed liggen als je gaat rusten! Met een onderlegger uit het kraampakket zorg je ervoor dat je bed schoon blijft. Het kan ook fijn zijn om de wond te koelen als deze gezwollen aanvoelt. Dit doe je door natgemaakte kraamverbanden of zakjes appelstroop (blijft zacht!) in de vriezer te leggen. Deze kun je als ze goed koud zijn gebruiken om te koelen. De kraamzorg zal in de kraamweek je hechtingen bekijken. Bij bijzonderheden zal ze het ons laten weten.

Ervaar je pijn aan de wond? Je mag paracetamol nemen. Door elke 6 uur 1000mg paracetamol te nemen bouw je een spiegel op, wat eventuele pijnklachten minder maakt.

De hechtingen die gebruikt worden lossen op, en verdwijnen vanzelf tussen de 1 en 4 weken na de bevalling. Mocht je aan het eind van de kraamweek veel last hebben van de hechtingen, dan kunnen we je hechtingen verwijderen. Dat is zelden nodig omdat de meeste vrouwen na een week niet heel veel last of pijn ondervinden van de hechtingen.

Bij sommige bevallingen wordt er een knip gezet. De voornaamste reden voor een knip is als er aan de hartslag van je kindje te zien is dat je kindje het moeilijk begint te krijgen. We kunnen dan met een knip het laatste stukje van de geboorte versnellen. Een knip zetten doen we zelden. Het herstel van een knip is vaak wat moeizamer dan het herstel van een scheurtje. Meer vrouwen zullen na een week af en toe nog pijn en hinder ondervinden van de hechtingen en het herstel van de knip.

De eerste weken na je bevalling kun je wat last krijgen van de wond als je veel gedaan hebt op een dag. Denk aan meerdere keren traplopen, de eerste keren wandelen en een drukke dag met visite of je kindje. Je lichaam geeft dan eigenlijk aan dat je een stapje terug moet doen. Neem dus veel rust die eerste weken en zorg voor een goede balans in rust en activiteit.

Bij je nacontrole, een week of 6 na de bevalling, zou de wond zo goed als geheeld moeten zijn. Vertel het ons als je er nog last van hebt!

Wist je dat?

Er zijn een aantal dingen die we kunnen doen om de kans op scheuren te beperken. Denk aan bevalhoudingen (zijligging, staand, op handen en knieën), warme washanden of een bad. Je hebt hier dus zelf zeker invloed op!

Bekkenfysio’s een nacontrole voor je bekken/bekkenbodem aanbieden na je bevalling? We adviseren dit eigenlijk aan iedereen, ongeacht van of je hechtingen had en ook als je geen klachten meer hebt. Lees er meer over in onze blog over herstel na je bevalling.

Heb je nog vragen over uitscheuren ofhechtingen? We helpen je graag verder. Neem gerust contact met ons op bij ons verloskundigenpraktijk in Breda of verloskundige praktijk in Etten-Leur.